Протезирование зубными коронками из металлокерамики
Когда зуб уже имеет пломбу, занимающую 50% и более от первоначального объема зубной единицы, стоматологи рекомендуют установку зубной коронки. Она предохраняет зуб от дальнейшего разрушения, закрывая, подобно саркофагу, здоровую часть дентина. Внешне зубные коронки из металлокерамики почти неотличимы от природных зубных единиц, полностью повторяют анатомическую форму и цвет зуба, имеют тот же функционал.
Особенности металлокерамических коронок
Классика протезирования – коронка из металлокерамики. Это ортопедическая конструкция, состоящая из металлического каркаса (чаще всего из сплава хрома, никеля, кобальта), который сверху покрыт керамической массой. Благодаря прочной основе изделие получается устойчивое к нагрузке при жевании.
Основа из металла не позволяет полностью имитировать естественную прозрачность зуба, дает затемнение около десны. Поэтому чаще всего такие коронки рекомендуют для установки в боковые отделы челюсти, хотя в ряде случаев они отлично выполняют свои функции и в зоне улыбки.
Для фронтальной зоны лучше выбирать низкотемпературную керамику на каркасе из драгметаллов. Она имеет хорошие эстетические показатели, но уступает по прочности классическим коронкам из металлокерамики, устанавливаемым на жевательную группу.
Приемлемая стоимость делает металлокерамический протез максимально привлекательным для пациентов. Однако в стоматологии существуют и другие, более современные материалы, из которых изготавливают коронки. Поэтому врачи, предлагая пациенту варианты, всегда объясняют ему преимущества и недостатки каждого материала.
Плюсы:
- способность выдержать значительную нагрузку без деформации;
- срок службы 8-10 лет;
- быстрота изготовления;
- стоимость;
- восстановление целостности керамического покрытия при трещинах на фарфоре без снятия коронки.
Минусы:
- возможно возникновение аллергии на металл;
- препарирование большого объема ткани (до 2 мм), что зачастую приводит к ожогу пульпы и удалению корня;
- невысокая эстетичность из-за просвечивания металла сквозь фарфор.
Установить металлокерамическую коронку можно не только на живой или депульпированный зуб, но и на имплант с винтовой фиксацией. В этом случае коронку легко заменить на другую, а имплант, как правило, имеет пожизненную гарантию.
Металлокерамические коронки не устанавливают при серьезных нарушениях прикуса, бруксизме, серьезных заболеваниях десен, низкой посадке зубных единиц или их излишней подвижности.
Как выполняется процедура установки металлокерамической коронки
- На первом приеме выполняется диагностика, разрабатывается план лечения. Фиксируется естественный рельеф полости рта. В современных клиниках больше не делают слепок зубов, избегая применения слепочной массы. Использование интраорального сканера позволяет сканировать зубы и получать цифровую 3D-модель в онлайн-режиме, сразу передавая ее в цифровую зуботехническую лабораторию.
- Стоматологи стараются сохранить нерв зуба. Но при сильной обточке это не всегда возможно, поэтому иногда проводится депульпация.
- Выполняется обточка зубной единицы под протез и повторное интраоральное сканирование.
- Постоянный протез ставится на зуб.
Если клиника имеет свою лабораторию и применяет в работе цифровые технологии, то от первого посещения до установки постоянного протеза проходит 5-7 дней. Если же изготовлением занимается сторонняя лаборатория, то процесс может растянуться до трех недель.
Уход за металлокерамической коронкой
Период привыкания после установки ортопедической конструкции составляет в среднем 1-3 недели. В первые дни может присутствовать ощущение распирания десны, есть риск прикусывания языка или губ.
Гигиенические процедуры после протезирования металлокерамикой стандартные:
- чистка два раза в день;
- использование мягкой щетки и зубной нити;
- посещение стоматолога для профгигиены раз в 6 месяцев.
При возникновении в процессе эксплуатации дефектов, нужно незамедлительно обратиться в клинику. В большинстве случаев проблема решается за один визит в клинику. В среднем замена коронок по стоматологическим протоколам ВОЗ рекомендована через 5-7 лет, но правильный уход и современные материалы продлевают срок эксплуатации в 1,5 раза.
В центре имплантации и протезирования «СтомаГрад» в СПб можно установить коронки из металлокерамики, диоксида циркония, керамики E-max. Все процедуры выполняются под цифровым контролем, поэтому изделия не требуют примерок и дополнительной коррекции.