Диета при панкреатите: что есть и чего избегать
Диета при панреатите предназначена для того, чтобы помочь вам справиться с симптомами панкреатита , состояния, при котором организму труднее расщеплять жиры. Это происходит из-за воспаления поджелудочной железы , которая вырабатывает как инсулин, так и ферменты, помогающие организму переваривать пищу и усваивать питательные вещества.
Это работает путем ограничения жирной пищи, такой как жареная пища и масло. Вместо этого люди выбирают богатые питательными веществами блюда, включая бобы, курицу и продукты с высоким содержанием белка. Изменение того, как вы едите, временно или в долгосрочной перспективе, может помочь вам предотвратить приступы, продолжая наслаждаться питательной пищей.
В этой статье объясняются преимущества соблюдения диеты при панкреатите с двумя основными подходами и списками продуктов для диеты при панкреатите, которые помогут вам узнать, какие продукты рекомендуются, а каких следует избегать.
Преимущества диеты при панкреатите
Если жирная пища провоцирует обострение панкреатита, снижение потребления жиров помогает восстановить поджелудочную железу или предотвратить дополнительное повреждение. Обзор исследований 2015 года, проведенный исследователями из Японии, показал, что пациентам с тяжелым хроническим панкреатитом помогает диета с очень низким содержанием жиров.
Между тем, люди с более легкими случаями обычно переносили пищевые жиры, особенно если они принимали пищеварительные ферменты во время еды.
Наиболее распространенные причины панкреатита связаны со злоупотреблением алкоголем или связаны с желчными камнями , камнями кристаллизованного холестерина, которые образуются в желчном пузыре и блокируют выход необходимых ферментов из поджелудочной железы.
Дефицит одного или нескольких жирорастворимых витаминов сопровождается собственным набором симптомов и риском для здоровья. Например, дефицит витамина А может вызвать куриную слепоту, а дефицит витамина D связан с повышенным риском развития остеопороза, особенно после менопаузы.
Как работает диета при панкреатите
План диеты при панкреатите будет зависеть от ваших диетических потребностей и предпочтений. Но некоторые общие рекомендации служат полезной отправной точкой. Например, разумно избегать продуктов и напитков, таких как:
- Продукты с высоким содержанием жира
- Алкогольные напитки
- Продукты, в которых много сахара
Специалисты рекомендует людям с хроническим панкреатитом ограничить потребление жиров до 50 граммов в день. Некоторым людям, возможно, придется уменьшить его еще больше — до 30–50 граммов, в зависимости от их роста и веса.
Если вашему организму трудно перерабатывать полезные жиры, врач может порекомендовать вам принимать пищеварительные ферменты. Эти синтетические ферменты помогают компенсировать то, что не может произвести ваша поджелудочная железа. Обычно они выпускаются в капсулах, которые вы принимаете во время еды.
Подходы лечения панреатита
Есть два основных подхода к лечению панкреатита с помощью диеты. Вы можете обнаружить, что вам нужно использовать оба, в зависимости от того, есть ли у вас приступ симптомов или вы пытаетесь предотвратить воспаление:
- Если вы находитесь в разгаре острого приступа , ваш лечащий врач может настоятельно рекомендовать вам употреблять мягкую, безвкусную пищу с низким содержанием жира, пока вы не почувствуете себя лучше.
- Чтобы предотвратить приступы в будущем , вам может потребоваться внести долгосрочные изменения, используя советы по питанию, описанные ниже.
При большинстве легких приступов панкреатита полный покой кишечника или диета, состоящая только из жидкости, не требуются. Обзор исследований острого панкреатита, проведенный в 2016 году, показал, что мягкая диета безопасна для большинства пациентов, которые не могут переносить свою обычную диету из-за симптомов панкреатита.
При тяжелых симптомах панкреатита или наличии осложнений может потребоваться зондовое питание или другие методы искусственного питания.
Хотя вы, возможно, сможете вернуться к менее строгой диете, как только почувствуете себя лучше, это может привести к возвращению симптомов. Если у вас есть склонность к повторяющимся приступам панкреатита, долгосрочное изменение рациона питания может помочь предотвратить приступы, обеспечивая при этом правильное питание и гидратацию.
Что употреблять?
Симптомы и переносимость пищи у каждого человека уникальные. Тем не менее, это может помочь иметь представление о некоторых рекомендации. В этих списках указаны продукты, которые соответствуют или рекомендуются диете при панкреатите, и продукты, которые не соответствуют требованиям и которых следует избегать.
Рекомендуется употреблять:
- Воздушный попкорн (без масла/масла), крендельки из пшеницы или полбы
- Фасоль, чечевица, бобовые
- Кокосовое/пальмовое масло (для МСТ)
- Кукурузные или цельнозерновые лепешки
- Кус-кус, киноа, макароны из цельнозерновой муки
- Безмолочные альтернативы молоку (миндальное, соевое, рисовое)
- Яичные белки
- Рыба (треска, пикша)
- Свежие/замороженные/консервированные фрукты и овощи
- Фруктовые и овощные соки без сахара и газированных напитков
- Травяной чай, кофе без кофеина (с небольшим количеством меда или немолочных сливок, по желанию)
- Нежирные куски мяса
- Нежирные или обезжиренные молочные продукты (творог, греческий йогурт)
- Сладости с низким содержанием жира (крекеры Грэм, имбирные чипсы, печенье к чаю)
- Напитки с пищевыми добавками (Boost, Sure)
- Птица (индейка, курица) без кожи
- Джемы и желе с пониженным содержанием сахара
- Рис
- Нежирные/обезжиренные прозрачные супы и бульоны (избегайте молочных или сливочных супов)
- Специи и свежие травы (по переносимости), сальса, томатные соусы
- Овсяные хлопья, отруби, фарина, крупа
- Желатин без сахара, мороженое
- Тофу, темпе
- Тунец (консервированный в воде, а не в масле)
- Цельнозерновой хлеб, хлопья и крекеры
Не рекомендуется употреблять:
- Алкоголь
- Выпечка (пончики, кексы, рогалики, печенье, круассаны)
- Жареная рыба и моллюски в кляре
- Сливочное масло, сало, растительное масло, маргарин, топленое масло
- Торт, пироги, выпечка
- Сыр, сливочный сыр, сырный соус
- Печенье, пирожные, конфеты
- Яйца с желтком
- Жирные куски красного мяса, субпродукты
- Жареная пища/фаст-фуд (жареные овощи, жареный рис, яичница, картофель фри)
- Мороженое, пудинг, заварной крем, молочные коктейли, смузи с молочными продуктами
- Джемы, желе, варенье
- Баранина, гусь, утка
- Кофейные напитки на основе молока
- Ореховые масла (арахисовое, миндальное)
- Орехи и семечки (в умеренных количествах при переносимости)
- Картофельные или кукурузные чипсы
- Обработанное мясо (колбаса, хот-доги, мясной фарш)
- Варианты из рафинированной белой муки (например, хлеб, блины, вафли, мюсли, хлопья, крекеры, крендельки)
- Жареные бобы, оливки
- Сода, энергетические напитки
- Магазинная заправка для салатов, майонез, сливочные соусы для пасты (альфредо), тахини
- Цельное молоко, жирные молочные продукты
Напитки : Следует полностью отказаться от алкоголя. Если чай, кофе и безалкогольные напитки с кофеином усиливают ваши симптомы, вы можете ограничить их употребление или отказаться от них. В целом, отказ от газированных напитков поможет вам сократить потребление сахара в вашем рационе. Если вы продолжаете пить кофе, избегайте напитков на основе молока с подслащенными сиропами.
Гидратация важна, и, как всегда, вода — лучший выбор. Травяной чай, фруктовые и овощные соки и напитки с пищевыми добавками, рекомендованные вашим лечащим врачом, — это еще несколько вариантов.
Молочные продукты : выбирайте нежирное или обезжиренное молоко и йогурт или не содержащие молочные продукты, такие как миндальное, соевое и рисовое молоко. Большинство видов сыра содержат большое количество жира, хотя варианты с меньшим содержанием жира, такие как творог, могут не ухудшить ваши симптомы и могут быть хорошим источником белка.
Десерты : жирные сладости, особенно молочные (например, мороженое и заварной крем), обычно слишком жирны для людей с панкреатитом. Избегайте десертов с высоким содержанием сахара, таких как торты, печенье, выпечка и конфеты.
В зависимости от того, насколько хорошо ваше тело может регулировать уровень сахара в крови, можно добавлять мед или немного сахара в чай или черный кофе или время от времени съедать небольшой кусочек темного шоколада.
Фрукты и овощи : выбирайте продукты с большим количеством клетчатки, свежие или замороженные. Консервированные фрукты и овощи также могут подойти. Продукты с высоким содержанием жира, такие как авокадо, могут быть слишком жирными для вас, если у вас панкреатит.
Зерновые : По большей части, вы должны строить свою диету при панкреатите на цельнозерновых продуктах, богатых клетчаткой. Исключение может быть, когда у вас есть симптомы, и ваш лечащий врач советует вам придерживаться легкой диеты, в течение которой вы можете легче переваривать белый рис, простую лапшу и тосты из белого хлеба.
Белок : ищите источники белка с низким содержанием жира, чтобы включить их в свою диету при панкреатите, например, белую рыбу и нежирные куски птицы без кожи. Из фасоли, бобовых и чечевицы, а также из злаков, таких как киноа, также получаются легкие и вкусные блюда, богатые белком. Орехи и ореховая паста являются богатыми источниками растительного белка, но высокое содержание жира может вызвать симптомы панкреатита.
Рекомендуемое время
Если у вас панкреатит, вы можете обнаружить, что чувствуете себя лучше, придерживаясь определенного графика приема пищи. Попробуйте есть несколько небольших приемов пищи и перекусов в течение дня вместо трех больших.
Если вы склонны к быстрому насыщению, может быть полезно избегать еды и питья в одно и то же время. Вы также можете чувствовать себя лучше, если будете избегать сочетания определенных продуктов или ингредиентов; обратите внимание на то, как вы себя чувствуете после еды, и при необходимости внесите коррективы.
Советы по приготовлению пищи
Избегайте жареной, тушеной или жареной пищи. Вместо этого попробуйте запекать, жарить на гриле, жарить, варить и готовить на пару. Жиры, такие как сливочное масло, сало и масла, лучше избегать, хотя вы можете терпеть небольшое их количество для приготовления пищи.
Некоторые специи могут вызывать раздражение, но куркума и имбирь вкусны и полезны для пищеварения.
Попытки установки диеты самостоятельно
В некоторых случаях люди с панкреатитом пытаются предотвратить симптомы, ограничивая свою диету самостоятельно, что может способствовать недоеданию. Хотя есть продукты, которые могут усугубить панкреатит, есть также много питательных продуктов, которые также способствуют здоровью пищеварения и могут помочь уменьшить воспаление.
Например, растительные и нежирные источники животного белка, цельнозерновые продукты и продукты, богатые клетчаткой, содержат ключевые витамины и минералы, которые ваш организм может использовать для получения энергии, не подвергая чрезмерной нагрузке пищеварительную систему.
Диетолог может помочь вам сделать выбор, чтобы управлять своим состоянием и поддерживать ваше здоровье. Поддержание адекватного питания особенно важно в случаях тяжелого панкреатита, так как потребности организма в энергии могут возрасти.
Исследования показали, что, когда пациенты с панкреатитом имеют недостаточный вес или находятся в критическом состоянии из-за таких инфекций, как сепсис, количество энергии, используемой их организмом в состоянии покоя (расход энергии в состоянии покоя), может увеличиться на 50%.