Цель МРТ матки
Сегодня разберем, зачем врачу нужно МРТ матки и чем это исследование помогает пациентке. Расскажем простым языком и без сложных терминов. В начале главное. МРТ дает четкую картинку матки и рядом расположенных органов. Врач видит слои стенки, мышцу, эндометрий, шейку, швы после операций, сосуды. Поэтому МРТ помогает найти причину боли, кровянистых выделений, проблем с циклом и бесплодием. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt/matki/ МРТ выполняют по стандартам: правильные режимы съемки, опытные врачи, понятные заключения.
Что показывает МРТ матки
МРТ точно показывает:
миомы: размер каждого узла, его положение, питание узла;
аденомиоз: как глубоко ткань эндометрия вросла в мышцу;
полипы и утолщение эндометрия;
кисты, аномалии развития матки;
состояние рубца на матке после кесарева;
воспаление в малом тазу и его распространение;
опухоли и метастазы, если они есть, а также их границы;
изменения после лечения: как уменьшилась миома, как зажил рубец.
Также МРТ помогает оценить шейку матки, влагалище, связки, мочевой пузырь и прямую кишку. Это важно, когда симптом один, а источник рядом.
Когда врач направляет на МРТ
Есть типичные поводы:
длительные и обильные месячные;
боль внизу живота, в пояснице, боль при половом акте;
межменструальные выделения;
бесплодие или подготовка к ЭКО;
планирование операции на матке;
контроль после эмболизации маточных артерий или после миомэктомии;
-подозрение на эндометриоз вне матки;уточнение по результатам УЗИ, когда картинка неясная.
Что МРТ не решает
МРТ не заменяет осмотр и анализы. Исследование не показывает микроскопию клеток. Поэтому вопрос «доброкачественно или злокачественно» иногда решает только гистология. Еще МРТ не видит мелкие внутриматочные перегородки так же наглядно, как гистероскопия. Поэтому врач подбирает комбинацию методов.
Нужна ли подготовка
Подготовка простая. За день уменьшите продукты, которые вызывают газообразование. За 3–4 часа не пейте много воды и не ешьте плотно. Если бывает спазм кишечника, врач может рекомендовать спазмолитик. Украшения и электронные устройства оставить вне кабинета. Документы взять с собой: направление, выписки, результаты УЗИ и анализов.
Как проходит обследование
Вы ложитесь на стол томографа. Тело фиксируют мягкими ремнями. Это помогает лежать ровно. Катушка закрывает область таза. Стол заезжает в круглую «трубу». Аппарат шумит. Вам выдадут беруши. Съемка длится 20–30 минут. Иногда врач попросит не дышать пару секунд. Боли нет. Связь с рентген-лаборантом через микрофон. Кнопка вызова в руке.
МРТ с контрастом или без
Контраст усиливает различия тканей. Врач точнее видит кровоснабжение миом, рубцов и опухолей. Контраст используют при подозрении на эндометриоз, опухоль, сложный рубец, рецидив заболевания. Препарат на основе гадолиния, вводят в вену. Перед введением врач задаст вопросы об аллергии и о почках. При нормальной функции почек контраст выводится с мочой.
Противопоказания и безопасность
Абсолютные запреты: кардиостимулятор старой модели, некоторые нейро- и ушные импланты, ферромагнитные клипсы на сосудах мозга. Относительные ограничения: первый триместр беременности, тяжелая клаустрофобия, масса тела выше допустимой для стола аппарата. При клаустрофобии помогают открытые томографы, короткие серии съемки и поддержка персонала. Контраст не применяют при тяжелой почечной недостаточности и при активной аллергии на гадолиний.
Чем МРТ помогает при планировании лечения
Приведем простые примеры.
Миома. МРТ показывает точное расположение узла. Поэтому хирург выбирает доступ: гистероскопия, лапароскопия или эмболизация.
Аденомиоз. Видно глубину поражения мышцы. Гинеколог подбирает терапию: гормоны или операция.
Рубец после кесарева. МРТ измеряет толщину стенки. Это важно при планировании беременности.
Эндометриоз. Видны очаги вне матки и спайки. Поэтому врач заранее планирует объем операции и снижает риск сюрпризов на столе.
Расшифровка результата
Вы получаете протокол и диски/файлы. В протоколе есть размер матки, толщина эндометрия, описание шейки, узлов и очагов. Врач делает вывод и дает конкретные рекомендации: берем направление к гинекологу, сдаем анализы, выбираем лечение или наблюдение. Снимки стоит сохранить. Они помогут сравнить динамику через 6–12 месяцев.
Как выбрать место для МРТ
Смотрите на три пункта. Аппарат не ниже 1,5 Тесла. Опыт врача именно по органам малого таза. Понятное заключение с планом действий. Это сокращает путь от симптома до лечения.
Итоги
МРТ матки дает четкий ответ на главный вопрос пациента: где проблема и насколько она распространена. Поэтому исследование помогает выбрать тактику без лишних процедур. В СМ-Клиника https://www.smclinic.ru/diagnosis/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt/matki/ МРТ проводят на современных томографах, а расшифровку дает врач, который ежедневно описывает органы малого таза. Запишитесь на консультацию, возьмите с собой прошлые исследования. Так мы быстрее решим задачу и составим понятный план лечения.